"MODITEN-DEPO" aprašymas
MODITEN (r) depo
Flufenazino dekanoatas
Ampulės
SUDĖTIS
Ampulėje yra 25 mg flufenazino dekanoato.
Chemine struktūra flufenazino dekanoatas yra
2-trifluormetil-10-{3-[1-(-kaprinoil-oksietil)-piperazinil-4]-propil)-fenotazinas.
SAVYBĖS IR VEIKIMAS
Depinis moditenas yra vienintelis fenotiazino darinys, gaminamas depo formos. Jo pagrindinės savybės tokios pat kaip moditeno (flufenazino
dihidrochlorido), skiriasi tik veikimo trukmė. Sušvirkštus įprasinę 25 mg
dozę į raumenis, depinis moditenas veikia 15-35 dienas.
Reikšmingas depinio moditeno pranašumas - patikimas poveikis (t.y. sušvirkštus vaisto, jo neabejotinai yra organizme). Tai ypač svarbu, kai
gydoma ambulatoriškai, nes kai kurie psichiniai ligoniai nereguliariai
vartoja vaistus arba visiškai atsisako jų.
Depinis moditenas šalina nerimą, haliucinacijas ir kliedėjimo idėjas. Kaip
ir kiti fenotiazinai šis vaistas daugiausia veikia tinklinį darinį,
pagumburį ir limbinę sistemą.
INDIKACIJOS
Įvairios etiologijos lėtinės psichozės: paranoidinė - haliucinacinė
šizofrenija, katatonija, hebefrenija, manija bei smegenų pažeidimo sukeltos psichozės.
Šis vaistas ypač efektyvus esant ilgalaikei nepalankiai šizofrenijos eigai.
Depinis moditenas netinka esant neurozei, nerimui, psichinei įtampai ar
emocijų labilumui. Taip pat jo nevartojama senatviniam nerimui ar vaikų
elgesio sutrikimams šalinti.
KONTRAINDIKACIJOS
Depinio moditeno nereikėtų skirti:
* jei flufenazino dražetės ar kitokie fenotiazino dariniai anksčiau buvo
sukėlę sunkių ekstrapiramidinių sutrikimų;
* jei būna traukulių;
* sergantiems sunkiomis inkstų ar kepenų ligomis;
* sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, jei yra sunki dekompensacija;
* sergantiems feochromacitoma.
Perspėjimai
Depinio moditeno negalima skirti nėščiosioms ir jaunesniems kaip 12 metų
vaikams. Šis vaistas veikia sąlyginius refleksus ir mažina reakcijos
greitį, todėl vairuotojams jį rekomenduojama vartoti atsargiai.
Alkoholis sustiprina depinio moditeno veikimą. Depinio moditeno nerekomenduojama vartoti kartu su Rauwolfia serpentina alkaloidais.
ŠALUTINIS POVEIKIS
Dažniausiai (maždaug 33 proc. ligonių) pasireiškia grįžtamojo pobūdžio
ekstrapiramidinių sutrikimų. Paprastai jie atsiranda antąją ar trečiąją
dieną po injekcijos ir trunka maždaug 5 dienas (labai retais atvejais -
visą gydymo kursą). Šių reiškinių išvengti arba juos sumažinti gali padėti antiparkisoniniai vaistai.
Kitoks šalutinis poveikis būna labai retais atvejais. Gydymo pradžioje
gali sutrikti rega, pasireikšti mieguistumas, sausumas burnoje ir kt. Šis
šalutinis poveikis greitai praeina, todėl vaistą galima vartoti toliau.
Kartais sumažėja arterinis kraujospūdis, tačiau vaistų jam didinti tenka
skirti retais atvejais. Jei arterinis kraujospūdis sumažėja žymiai, reikia
nedelsiant skirti noradrenalino į veną. Adrenalinas netinka, nes, vartojant jį kartu su fenotiazinais, pasireiškia atvirkščias poveikis, t.y. sumažėja arterinis kraujospūdis.
DOZAVIMAS
12,5-25 mg depinio moditeno švirkščiama į raumenis kas 15-35 dienas.
Dozuojama griežtai individualiai, priklausomai nuo klinikos ir vaisto
poveikio.
Jei pacientas iki tol nevartojo fenotiazinų, jam pradžioje reikėtų skirti
paprastojo moditeno. Jei pacientas gerai toleruoja paprastąjį moditeną, jį
galima keisti į depinį moditeną. Pradinė terapinė depinio moditeno dozė -
12,5 mg į raumenis. Jei pacientas ją toleruoja gerai, po 5-10 dienų švirkščiama dar 25 mg. Vėliau skiriama 25 mg kas 15-35 dienas.
Jei pacientas anksčiau yra vartojęs fenotiazinų, iš karto galima skirti
depinio moditeno (paprastojo moditeno pradžioje skirti nebūtina).
Pradžioje skiriama 12,5 mg depinio moditeno į raumenis, norint patikrinti,
kaip pacientas jį toleruoja. Jei pasireiškia ekstrapiramidinių sutrikimų, reikia skirti antiparkinsoninių vaistų.
Perspėjimai
Švirkšti giliai į raumenis!
Jei paaiškėjo, kad sušvirkšta nepakankama depinio moditeno dozė, galima
papildomai skirti moditeno dražetėmis.
PAKUOTĖ
5 ampulės (25 mg/ml).
Gamintojas
KRKA, p.o., Novo mesto, Slovėnija (bendradarbiaujant su Bristol-Myers
Squibb, New York, JAV)
PRISIJUNGTI
PREKIŲ KREPŠELIS
